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【中醫藥產業動態】以標準化推動中醫藥事業發展

作者: 來源: 更新于:2021-10-19 閱讀:

近年來,兒童青少年近視防控難的問題十分突出,近視低齡化、進展快、程度重等問題日益嚴重。2021年6月,中華中醫藥學會正式發布《中醫藥防控兒童青少年近視指南》,旨在推動兒童青少年近視防控工作的科學化、規范化開展,充分發揮出中醫藥在兒童青少年近視防治中的作用。

除了規范診療活動,中醫藥標準化對規范行業管理、促進中醫藥國際傳播等都具有重要意義。近年來,中醫健康管理和藥膳等相關內容越來越受到關注,但相關的國家標準、行業標準相對匱乏,結合這一市場空白,中華中醫藥學會組織相關專家制定了《中醫健康管理服務規范》系列標準和《藥食同源藥膳標準通則》。

目前,中藥飲片、中成藥合格與否主要參考藥典標準評價,即藥品的合格標準。而在實際的藥品交易中,供需雙方均希望在合格的基礎上,區分出等級或優劣,據此形成合理的市場交易價格。中華中醫藥學會結合這一市場迫切需求,聯合行業權威專家研制《中藥材商品規格等級》系列標準和《道地藥材》系列標準,探索符合市場需求和中藥特點的優質產品標準,形成科學的優質優價機制。

#  遵循中醫藥發展規律  #

蘇祥飛認為,用標準化來承載中醫藥的理論,將中醫藥的精華推廣出去,中醫藥才能夠擁有巨大的創新潛力和更加廣闊的發展空間。通過系統總結中醫臨床安全有效的診療經驗和方法,形成最佳診療方案,建立中醫藥技術標準體系,能夠更好地促進中醫臨床療效的提高。

但中醫藥所提倡的個性化診療是否與強調共性的指南有沖突?對此,高穎和劉建平也給出了自己的觀點。

“中醫藥指南制定不能完全依據循證證據,而應該尊重中醫藥自身特點與規律,將循證證據與專家共識相結合。”劉建平表示,在實踐中,往往會將中醫古籍文獻記載、臨床使用的情況作為證據來使用。

“指南是對個性化的東西進行共性整合。”高穎表示,對一些共識度高、可重復性高的疾病治療方案,如風熱感冒用銀翹散、風寒感冒用麻黃湯等,指南可以給出明確的指導方案。面對復雜情況時,中醫處方靈活度相對較高,指南應該在“大經大法”正確的基礎上,針對臨床實際進一步細化。

“但中醫的思維不是線性的,這是中醫指南制定的一個難點,需要行業共同努力。”高穎補充說,比如針對腦卒中的痰熱腑實證,治療的“大經大法”就是通下法,使用大承氣湯、小承氣湯都是正確的。如患者兼有痰熱證,則指南推薦星蔞承氣湯,清熱化痰通腑;如患者用藥后出現舌苔剝脫的情況則提示有陰傷;若用承氣類方劑兩服后大便仍然不通,則可考慮選用大柴胡湯和理氣的方藥,同時也會提示注意患者的病情轉歸。

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